La visite de mi-carrière, nouvel outil de prévention

«Encore une nouvelle visite, à quoi cela va-t-il servir ? »… Le Dr Françoise Arqué, médecin du travail au SRAS BTP de Toulouse, n’était guère enthousiaste quand la visite de mi-carrière a été annoncée. Aujourd’hui, elle est convaincue de son efficacité. « Cette visite nous rappelle l’importance de poser les bonnes questions au bon moment afin de permettre à chaque salarié de poursuivre sa vie professionnelle jusqu’à son terme, et dans les meilleures conditions. »

Un âge charnière

Inscrite dans la loi du 2 août 2021 entrée en vigueur le 31 mars 2022, la visite médicale de mi-carrière est obligatoire et concerne tous les salariés (CDI, CDD, intérimaires…). Programmée au 45^e anniversaire, elle poursuit trois objectifs : établir un état des lieux de l’adéquation entre l’état de santé du salarié et son poste, prédire l’évolution des pathologies présentes pour évaluer les risques de désinsertion professionnelle et sensibiliser le travailleur à ces enjeux. Ce rendez-vous sert à anticiper la seconde partie de la vie professionnelle. « Cet âge charnière, c’est la période idéale pour faire le point, questionner le salarié sur ses difficultés, les possibilités d’évolution professionnelle qu’il envisage… », note le Dr Arqué. « La création de la visite de mi-carrière et les différents outils mis en place par la loi du 2 août ont permis de renforcer nos partenariats avec le service social de l’Assurance maladie et Cap emploi, et de fluidifier les échanges entre les acteurs de la prévention de la désinsertion professionnelle (PDP) », se réjouit de son côté le Dr Cyril Comte, médecin coordinateur de la cellule PDP chez Prevy, à Nîmes.

Une visite encore peu connue

La visite peut être organisée à la demande de l’employeur, du travailleur ou à l’initiative du SPST. En réalité, « la plupart du temps, c’est à l’occasion d’une visite de routine que le SPST s’aperçoit que le salarié est dans la bonne tranche d’âge », note le Dr Arqué. En effet, la visite est réalisée dans l’année civile des 45 ans, ou dans les deux ans qui précèdent, à l’occasion d’une autre visite médicale. Chaque SPST a protocolisé cette visite et établi des questionnaires. Celui du GNMST BTP* – à la rédaction duquel le Dr Arqué a participé – aborde des sujets clés : formation, diplômes, antécédents, poste actuel, compétences acquises, difficultés rencontrées (pénibilité, arrêts de travail…), état de santé, expositions professionnelles. Et surtout, la façon dont le salarié imagine la suite de sa carrière, ses doutes… Au terme de cette visite, le médecin ou l’infirmier note s’il a identifié un risque de désinsertion professionnelle. Le cas échéant, il met en place les mesures adaptées : rendez-vous avec l’employeur, mise en relation avec la cellule PDP du service, avec la Carsat, et avec les acteurs de la reconversion professionnelle.

*Groupement national multidisciplinaire de santé au travail du BTP.